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Système et politique de santé

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Système de santé

Par système de santé, on entend l’ensemble des organismes, institutions et ressources du public et du privé mandatés pour améliorer, maintenir ou rétablir la santé dans le cadre politique ou institutionnel dans chaque pays. Les systèmes de santé englobent à la fois des services aux personnes ou à la population, et des activités visant à influencer les politiques et mesures adoptées par d’autres secteurs pour agir vis-à-vis des déterminants sociaux, environnementaux et économiques de la santé.

Les systèmes de santé dépassent le cadre des services de santé et incluent la prévention des maladies, la promotion de la santé et les efforts visant à inciter d’autres secteurs à traiter des questions de santé dans leurs politiques. Ils doivent garantir une approche holistique des services, impliquant une coordination entre divers prestataires, institutions et lieux de dispensation, que ceux-ci se situent dans le secteur public ou le secteur privé et incluant les soins primaires, les infrastructures pour soins aigus ou de longue durée, le domicile des particuliers (Organisation Mondiale de la Santé, extraits de la Charte de Tallin, signée à Tallin (Estonie) le 27 juin 2008).

Principales caractéristiques du système de santé luxembourgeois

Basé sur les valeurs de solidarité, d’accessibilité universelle et d’équité de traitement, le système se caractérise notamment par:  

• une couverture universelle de la population via une assurance maladie et une assurance dépendance obligatoires,
• un conventionnement obligatoire des prestataires autorisés à exercer une profession ou une activité de santé et l’obligation pour le prestataire de respecter des tarifs fixés avec la Caisse Nationale de Santé (CNS, anciennement UCM),
• un exercice libéral prépondérant de la médecine avec le médecin comme initiateur de toutes prestations opposables à l’assurance maladie,
• le libre choix du prestataire par le patient et l’accès direct au médecin spécialiste,
• la planification du secteur hospitalier et pharmaceutique,
• l’équité de traitement des prestataires (personnes morales ou physiques) quelque soit leur statut.